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國家衛(wèi)生健康委關(guān)于印發(fā)《三級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)(2025年版)》的通知

按照深化質(zhì)量內(nèi)涵效率式發(fā)展的思路,《標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)一步完善了三級醫(yī)院的舉辦職責(zé)、功能定位、學(xué)科建設(shè)、醫(yī)療管理和行風(fēng)建設(shè)等方面的評審要求。 一是明確三級醫(yī)院的舉辦職責(zé)和建設(shè)要求?!稑?biāo)準(zhǔn)》規(guī)定,三級公立醫(yī)院原則上應(yīng)當(dāng)由省、市級政府舉辦。少數(shù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平高、人口基數(shù)大的縣,可以由縣級政府或與地市級政府共同舉辦三級公立醫(yī)院。三級醫(yī)院應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè),落實(shí)好“大病不出省”的目標(biāo)任務(wù)。 二是引導(dǎo)三級醫(yī)院合理控制規(guī)模和落實(shí)功能定位?!稑?biāo)準(zhǔn)》設(shè)定了三級醫(yī)院的總床位數(shù)、單體院區(qū)床位數(shù)、分院區(qū)數(shù)量等規(guī)模方面的指標(biāo)和出院患者四級手術(shù)占比、病例組合指數(shù)(CMI)等體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)難度的指標(biāo),引導(dǎo)三級醫(yī)院合理控制規(guī)模,更加聚焦于急危重癥和疑難復(fù)雜疾病的診療服務(wù)。 三是加強(qiáng)醫(yī)防融合和短板學(xué)科建設(shè)?!稑?biāo)準(zhǔn)》規(guī)定,三級綜合醫(yī)院應(yīng)當(dāng)規(guī)范設(shè)置兒科、感染性疾病科、病理科、老年醫(yī)學(xué)科,以及公共衛(wèi)生科或者預(yù)防保健科等直接從事疾病預(yù)防控制工作的科室;在部分科室資源配置指標(biāo)中增加兒科、精神科醫(yī)師數(shù)占比,三級甲等綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)置全科醫(yī)學(xué)科,推動各專業(yè)均衡發(fā)展。 四是加強(qiáng)醫(yī)療管理和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。《標(biāo)準(zhǔn)》在重點(diǎn)專業(yè)質(zhì)量控制指標(biāo)中增加了近年來發(fā)布的腫瘤專業(yè)、感染性疾病專業(yè)、放射影像專業(yè)等醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo),并更新了部分通用術(shù)語和編碼等?!稑?biāo)準(zhǔn)》進(jìn)一步強(qiáng)化了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員廉潔從業(yè)九項(xiàng)準(zhǔn)則》的貫徹執(zhí)行,要求嚴(yán)格落實(shí)公益性責(zé)任和行風(fēng)誠信。 五是以信息化手段優(yōu)化改進(jìn)評審方式?!稑?biāo)準(zhǔn)》更加注重線上評審和日常數(shù)據(jù)監(jiān)測,提高評審的客觀性,減少現(xiàn)場檢查,減輕基層負(fù)擔(dān),明確提出不得使用或變相使用“千分制”等過于細(xì)化、脫離實(shí)際的評審方式。

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